脂肪吸引は体重を減らすことではありません。脂肪はリサイクルすることができます。

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専門家インタビュー：広州俊美整形外科・抗老化医療美容センター所長 王世虎教授

脂肪吸引手術は、ほとんどの女性の友人にとって恐ろしく血なまぐさい手術のように思えるかもしれませんが、整形手術技術の進歩により、脂肪吸引手術の安全性は徐々に向上しています。今号の『家庭医オンライン』は、特別に広州君美整形外科・抗老化医療美容センターの王世虎教授を招き、ネットユーザーのために脂肪吸引による減量テクニックを徹底的に解読し、一気に熱い話題を巻き起こした。

脂肪吸引と減量は同じ概念ではない

多くの女性の友人は、脂肪吸引は減量だと考えているため、脂肪吸引は今とても人気があります。しかし、王世虎教授は、脂肪吸引と減量は同じ概念ではないと述べています。減量は、食事療法、運動などの方法を通じて急速に体重を減らすという目的を達成することですが、脂肪吸引は主にボディスカルプティングのためです。外科手術を通じて、体から余分な脂肪を抽出し、体型を整えて、より美しくスリムにします。

「脂肪吸引は欧米などでは『ボディ・スカルプティング』と呼ばれています。脂肪吸引の目的は体重を減らすことではなく、体型を整えることです。病院では体重で脂肪吸引を測ることはありません。重要なのは、その人の全体的な輪郭の変化を見ることです。脂肪吸引で体重を減らすことは不可能です。理由の1つは、脂肪吸引で取り出される脂肪は一般的に局所的であること、もう1つは、体の脂肪組織が他の組織（筋肉組織、内臓、骨、皮膚組織など）よりもはるかに軽く、水分が20％しかないことです。そのため、形成外科医は脂肪吸引の前に体重を測る必要があるとはほとんど言いません。通常は証拠として写真を撮ります。」と王世虎教授は説明した。

脂肪吸引手術の3つの注意点

美を求める人の中には、脂肪吸引手術によってより美しい体型を手に入れる人もいますが、その結果、皮膚が非常に老化し、凹凸やたるみ、しわが寄り、さらにはさまざまな深刻な合併症を引き起こすこともあります。この状況に対して、王世虎教授は、脂肪吸引は一般的な整形手術であり、資格を持った医師が手順を厳守すれば、通常は深刻な合併症は発生しないと述べた。しかし、患者が医師を不用意に選ぶと、さまざまな合併症が起こりやすくなります。 「脂肪吸引手術中、医師の目は手術手に注がれます。手術を行う医師は、合併症を最小限に抑えるために臨床解剖学に精通していなければなりません。そうでなければ、脂肪吸引層の位置が間違っていたり、脂肪吸引が浅かったり、脂肪吸引が過剰だったりして、手術後に皮膚がたるんだりするなどの『老化症状』を引き起こします」と王世虎教授は述べた。

では、脂肪吸引手術ではどのような点に注意すべきでしょうか？王世虎教授は3つの提案をしました。

1. 患者が健康かどうか：一般的に、手術前に定期的な身体検査が必要です。重大な病気がない場合のみ、脂肪吸引手術を行うことができます。

2. 手術中の脂肪吸引量：医師は一度に患者からあまり多くの脂肪を吸引することはできません。吸引する脂肪が多いほど、外傷が大きくなり、リスクが高くなります。現在、脂肪吸引量は一般的に約2000〜3000 ml（1回）に制御されています。体重が重い患者の場合、適切に4000 mlまで緩和できます。5000 mlが安全限界です。

3. 医師の手術技術：脂肪吸引手術は「盲目的手術」とも呼ばれ、手術中にどれだけの脂肪をどの程度まで摘出するかは、医師の経験と感覚に完全に左右されると言えます。脂肪は皮膚と血管の間に分布しているため、脂肪吸引表面に混乱が生じると、過度の外傷を引き起こします。また、脂肪吸引中にいくつかの小さな血管が損傷した場合、医師が把握するのが難しいため、脂肪が血液に流れ込みやすく、脂肪塞栓症を引き起こし、深刻な合併症につながります。脂肪吸引部位の表面が凹凸があり、一度に脂肪吸引が多すぎると、麻酔薬の影響でアシドーシスを起こしやすく、人体の代謝異常を引き起こし、呼吸困難や窒息につながる可能性があります。

吸引した脂肪はリサイクルできることが発見された

「脂肪は家族の中にとどめておく」ということわざがあるように、吸収した脂肪は再利用できるのでしょうか？王世虎教授は、顔の脂肪充填には少量の自己脂肪を使用でき、この手術は現在より頻繁に行われていると述べた。豊胸手術や臀部増強手術には大量の脂肪が必要となるため、大量の自己脂肪移植を使用することができる。しかし、脂肪移植と再利用を行う際には、目的に応じて異なる脂肪を抽出しなければならないことに注意する必要がある。例えば、顔の肉をふっくらさせるには浅い部分の小さな脂肪粒子を抽出し、豊胸や臀部の豊胸には深い部分の大きな脂肪粒子を抽出しなければならない。「多くの形成外科医はこれを理解していません。豊胸には小さな脂肪粒子を使用しますが、乳房はまったく反応しません。顔の整形には大きな脂肪粒子を使用し、その結果顔が膨らんでしまいます」と王世虎氏は説明した。

では、自己脂肪とボツリヌス毒素やヒアルロン酸などの注入化粧品の違いは何でしょうか?王世虎教授は、自家脂肪、ボツリヌス毒素、ヒアルロン酸、コラーゲン注射による美容は、主にシワの除去と充填に使用されていると述べた。最大の違いは、自家脂肪の効果の持続期間にある。自家脂肪の効果は永久的であるのに対し、注入された美容材料は体の代謝によってゆっくりと吸収されるため、定期的な注射が必要であり、そうしないと、効果を長期間維持することができない。したがって、費用対効果の観点から見ると、自己脂肪を使用して深いシワを除去し、顔を埋めることは、より高い費用対効果と安定性を持つことになります。

もちろん、脂肪吸引手術は非常に成熟していますが、どこでも行えるというわけではありません。少しお金を節約するためだけに、非公式の小さな病院や美容サロンを選ばないでください。王世虎教授は、豊富な専門家の経験と先進的な脂肪吸引技術と設備を備えた正規の美容整形外科病院だけが成功を保証できると指摘した。

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